Czym jest półpasiec?

Czym jest półpasiec? (łac. zoster) to choroba zakaźna, którą wywołuje wirus DNA Varicella zoster (VZV) z rodziny Herpesviridae odpowiedzialny za występującą najczęściej u dzieci ospę wietrzną. Z tej rodziny wirusów pochodzą także oba typy Herpes simplex powodujące opryszczkę wargową i opryszczkę narządów płciowych. W przeciwieństwie do ospy, półpasiec najczęściej atakuje osoby dorosłe, zwykle między 60. a 70. rokiem życia, ale spotkać go można w każdej grupie wiekowej włączywszy najmłodszych. Jego występowanie nie ma związku z różnicami demograficznymi ani sezonową ekspozycją na zakażenia. Przeciętnie rocznie na tę chorobę zapadają 3–4 osoby na tysiąc, a w grupie chorych na AIDS notuje się aż 10% przypadków półpaśca.

Przebycie ospy wietrznej wywołanej przez Varicella zoster virus uodparnia daną osobę na całe życie jedynie na ospę, natomiast zwiększa ryzyko zapadnięcia na półpasiec, ponieważ wirus przechodzi w stan uśpienia w zwojach nerwowych. Osoby, które nie chorowały na ospę w dzieciństwie, mogą się w wieku dorosłym zarazić wirusem i także rozchorować na półpasiec. Względne bezpieczeństwo w tym wypadku daje szczepionka, jednak osoby z osłabionym układem odpornościowym i tak mogą być narażone na wystąpienie choroby. Wirus Varicella zoster, który wnika do ciała człowieka, może przemieszczać się wzdłuż zwojów nerwowych i pozostawać w nich w przez kilka lub nawet kilkadziesiąt lat w stanie tzw. latencji, nie dając żadnych objawów. Nie do końca wiadomo, jakie czynniki prowadzą do uaktywnienia się wirusa uśpionego w zwojach i jego manifestacji. Prawdopodobnie sprzyja temu spadek odporności w wyniku przeziębienia, ponadto do choroby dochodzi częściej u osób z trwale osłabionym układem immunologicznym (chorzy na AIDS, osoby po przeszczepach w stanach immunosupresji).

Choroba charakteryzuje się ostrym przebiegiem, w czasie którego dochodzi do wysypki złożonej z czerwonych pęcherzyków z treścią surowiczą podobnych do zmian skórnych powstających w przebiegu ospy wietrznej lub opryszczki wargowej. Przed pojawieniem się wsypki zajęty wirusami dermatom, czyli fragment skóry, który zaopatrywany jest czuciowo przez pojedynczy nerw rdzeniowy, staje się bolesny, ponieważ wirus atakuje ów nerw wraz z powiązanym z nim zwojem miedzykręgowym. Zmiany skórne najczęściej pojawiają się w okolicy klatki piersiowej lub twarzy. Mają tendencję do samoistnego ustępowania, ale mogą po nich pozostać blizny, zwłaszcza jeśli doszło do ich bakteryjnego nadkażenia. Wysypka obejmuje pas skóry najczęściej po jednej stronie ciała (stąd wzięła się nazwa choroby). Może się jednak zdarzyć, że wirus zaatakuje większą ilość nerwów, wówczas można mówić o półpaścu podwójnym, którego wykwity lokalizują się po jednej lub po obu stronach ciała. Ból w tym miejscu może być odczuwany na długo po ustąpieniu objawów choroby – jest to tzw. neuralgia po przebytym półpaścu (ang. post herpetic neuralgia, PHN). Jeśli pacjent cierpi na ból na długo po ustąpieniu choroby, czyli powyżej trzech miesięcy, jest to wskazaniem do objęcia go dodatkowym leczeniem, ponieważ neuralgia może znacznie osłabić jego organizm.

Leczenie schorzenia zależne jest od momentu, w którym chory zgłosi się do lekarza – im wcześniej tym lepiej. W zależności od postaci schorzenia podaje się inną dawkę leków antywirusowych, które hamują namnażanie się nowych drobnoustrojów. Najlepsze rokowania daje rozpoczęcie leczenia w momencie, gdy wykwity na skórze są jeszcze świeże. Chorobę leczy się objawowo, przede wszystkim zalecany jest odpoczynek, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, zaleca się przy tym leżenie w łóżku, przyjmowanie dużej ilości płynów i suplementację witaminami. Nie należy zdrapywać krostek, co szczególnie warto upilnować w wypadku dzieci, bowiem łatwo może dojść do ich zakażenia bakteryjnego, co będzie wymagało podaży antybiotyków i może prowadzić do pozostawienia blizn. Bolesność po przebytym półpaścu można łagodzić stosowaniem miejscowych środków łagodzących, ściągających i chłodzących czy znieczulających miejscowo. Zaleca się, zwłaszcza w okresie wysypki, zakładanie na zmienione miejsca opatrunku, który chroni przed podrażnieniem. Podaje się także leki przeciwbólowe. Neuralgię leczy się niekiedy kortykosteroidami w małych dawkach, przy silnych bólach skuteczna jest karbamazepina, u starszych osób stosuje się także kremy z kapsaicyną oraz naświetlania laserem stymulującym.

ola
Aktualnie przechodze półpaśca zaczęło się od bólu piersi 2 dni póżniej wyskoczyły bombeli sądziłem że to jakieś otarcie czy coś , gdy zaczęło się powiększać poszłam do lekarza przepisał neosine i puder miętowy w płynie mam to już 6 dni dalej się powiększa obejmuje cały obszar lewej strony taki pasek 6 cm od lewej piesi po środek pleców .. najgorzej jest pod pachą gdyż wiadomo ruszam się więc to się wszystko ociera i te nagłe napady bólu nerek coś okropnego lecz jednak da się żyć .... ile mniej więcej trwa ta choroba bo mój lekarz powiedział mi że 10 dni to potrwa lecz ja mam jednak inne wrażenie że co najmniej 3 tygodnie .. wiadomo jestem młodą osobą bo mam 16 lat i są wakacje i nawet nie moge się z domu ruszyć ...
4 tygodni temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Barbara
Od 4 dni cos mnie bolało i rownoczesnie swedzialo na plecach.Myslalam ze mnie cos ugryzło.Wreszcie poprosiłam meza żeby zrobil mi zdiecie.No i zobaczyłam 5-6 cm kwadratowych krostek z plynem surowiczym.Miejsce zaczerwienione.Poszlam do lekarza okazało się ze to półpasiec.Mieszkam w Holandi - tak wiec dostałam paracetamol ( uniwersalny lek na wszystko oraz masc do smarowania.Mam nadzieje ze mi szybko przejdzie.Ospe wietrza dostałam w wieku 28 lat i myslalam ze umre i ze najpierw sciagne z siebie swedzaca do obledu skore i wyrzucę przez okno.Okropnosc.A jak na 4 dni z polpascem czuje się raczej dobrze.Pozdrawiam i zycze wszystkim szybkiego powrotu do zdrowia
2 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Gosia
Ja również mieszkam w Holandii i tak samo jak ty dostalam półpasca. Tutaj twierdza ze jegno nie trzeba leczyc bo sam przejdzie w PL sadza inaczej odrazu zwolnienie lekarskie i leki.Ja na szczescie dostalam silne leki przeciwbolowe i antywirusowe,a ból mam takie straszny ze nie moge sie ruszac tak jak by mi ktos nóż wbijal ;(
1 miesiąc temu
Hania
8 dni walczę z półpaścem czy ja mogę zarażać innych?
3 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Wojtek
wygląda na to, że to półpasiec...wizyta u lekarza..potwierdził na 80 proc.jest ..a raczej są wysypki skórne ..łokieć..powyżej ...bark ..i część pleców...klasyczne -porównywalne z foto w internecie.Mam 57 lat.trochę bawię się w sport...w piątek na treningu trochę się porozbijałem i pomyślałem , ze to od tego boli mnie bark i regularnie(od15 do 40 sek)powtarzające się gwałtowne -krótkotrwałe nerwobóle.Wczoraj tj.we wtorek na treningu specjalnie ,,porozbijałem całe ciało"...po nieprzespanej nocy ból ustąpił , ale nie tam gdzie bolało wcześniej..opisywane tu są przypadki bolesności skóry przy półpaścu i towarzyszące...a ja mam niepokój czy zostałem właściwie zdjagnozowany, bo występujący u mnie ból skóry , to ,,pikuś"przy bólu barku a zwłaszcza cyklicznych bólach przedramienia.szukam, szukam podobnego przypadku ...kto może niechaj pomoże...radą doradą
3 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Nalewka
Sprawdź kręgosłup, bo to może być przyczyna bólu barków.
2 miesięcy temu
Mario
Mnie dopadło nagle w ciągu dnia. Miałem wysoką gorączkę i mam dalej (szczególnie w nocy). Początkowo myślałem, że to zapalenie węzłów chłonnych. Ale na drugi dzień pojawiły się bąbelki z wodą na uchu i mi spuchło. Leczenie podjąłem zaraz na drugi dzień. Laryngolog zalecił Proxacin co 12godz. jedna tabletka 500mg i Oxycord. Mam nadzieję, że wyleczę się bez powikłań. Pozdrawiam wszystkich cierpiących na tę przypadłość!
4 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Nalewka
Lekarz, który zaleca na wirósówkę antybiotyk, to chyba nie jest lekarz u którego chciałabym sie leczyć......
2 miesięcy temu
janusz
byłem dzisiaj u lekarza i stwierdził półpasiec choroba dopadła mnie ponieważ za ostro za czołem jazdę rowerem doktor stwierdził że organizm po zimie nie był jeszcze przygotowany na taki wysiłek i pogoda nie odpowiednia a mam już parę ładnych wiosenek . Boleć nie boli tylko trochę swędzi wysypki nie mam dużej ale lekarz przepisał mi Hascovir i wapno w płynie do smarowania . Myślę że choroba minie szybko i bezboleśnie pozdrawiam wszystkich chorych i życzę powrotu do zdroeia
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Sabina
witam w klubie półpaśca ja też zaraziłam się tydzień temu na basenie od jednego z dzieciaków, które uczę pływać najwięcej mam dzieci w wieku przedszkolnym, które przechodzą w tym okresie ospę wietrzną. Weekend w łóżeczku i tydzień zwolenienia z uczelni Czuję się świetnie oprócz napadów swędzenia Pozdrawiam też wszystkich chorych
5 miesięcy temu
mateusz
Witam wszystkich, u mnie półpasiec pojawił się dość niespodziewanie pierwsza wizyta u dermatolog nie przyniosła rozpoznania krosty tylko na brzuchu podejrzenie że wysypka alergia, druga wizyta 3 dni później więcej krost i nowe na plecach i wszystko jasne co do choroby, u mnie to w ogóle nie czuje się żebym był chory ani bólu ani swędzenia ani gorączki czy osłabienia czytając komentarze o nie wiadomo jakich dolegliwościach aż jestem zaskoczony ze u mnie praktycznie rzecz biorąc mogę wszystko robić co przed chorobą, a samopoczucie jest bez zmian biorę heviran 800 i smaruje maścią zasuszająca i odkażająca, zobaczymy ile jeszcze to potrwa na szczęście u mnie ta choroba przebiega bez problemowo
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Żaneta
U mnie ta choroba tak samo sie pojawiła
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
dobrzeradzi :)
Mnie dopadł kilka dni temu lekarz powiedział ze to polpasiecbo najpierw bolało a potem ta wysypka a teraz te babelki to swedzi bardzo i nie chodzę do szkoły ani na praktyki 5 dzień. W nocy to jest najgorsze a w dzień da się wytrzymać. Ważne żeby nie drapać i nie myśleć to po jakimś czasie przestaje swędzieć. Ja nie siedzę w łóżku jak extra chory ktoś po prostu sie czymś zajmuje np gotowaniem
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
roki
mam 12 lat (w tym roku 13) i mam właśnie tą chorobę, do tego jeszcze jeździ mi coś w brzuchu mam tydzień zwolnienia ze szkoły. Choroba jest naprawdę nieprzyjemna.
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
monia
Witam,
Trzy tygodnie temu miałam wypadek samochodowy, tydzień później jeszcze mnie dopadło przeziębienie, a na koniec jeszcze TO... zaczęło się bólem, coś jakby kolka, myślałam, że to może nerka (?) następnego dnia bolało jeszcze bardziej, aż wieczorem zobaczyłam wysypkę, ale dalej nieświadoma co to przemęczyłam się do poniedziałku, kiedy to wybrałam się do lekarza... PÓŁPASIEC !! Leki przeciwwirusowe co 4 godziny i przeciwbólowe doraźnie (staram się nie brać za dużo, bo mocne)
Uczucie jest takie jakbym miała poparzoną skórę !! I te nerwobóle... Ogólne osłabienie jest tak duże, że nie mam na nic siły. Straszne choróbsko !!
5 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Agrest
Właśnie wróciłam od dermatologa z diagnozą półpaśca..
Mam odporność osłabioną przez chorobę nowotworową i leki, które muszę przyjmować. Na szczęście z mojej strony była szybka reakcja... Nie odczuwam jeszcze żadnych bóli, ale jestem przygotowana, że lekko nie będzie.. Od przeszczepu szpiku minął rok, więc koniec tego dobrego, czas na nową chorobę..
6 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
wielokropek
U mnie tez wlasnie zdiagnozowano półpasiec.. na razie niewiele wykwitow na szyi.. a jak u Cb czy pojawialy sie jeszcze po przyjeciu antybiotyku? przeszlo Ci juz czy nadal masz ?
5 miesięcy temu
jacek
Wspolczuje. Ja tez to przechodziłem kilka lat temu. Na moje szczęście zgłosiłem sie szybko do lekarza bo myslalem, ze zostalem poparzony związkami chemicznymi w pracy (pracuje w zakładach chemicznych).
Ale nie uchroniło mnie to przed bólem jaki to dziadostwo powodowało. Nikomu nie życzę żeby na to zachorował.
6 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
kamila
Irena jeśli Cię to zainteresuje to właśnie rusza badanie kliniczne dot. neuralgii popółpaścowej, więcej informacji znajdziesz na stronie: http://prosen.pl/
6 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
irena
Jestem chyba tą wybraną spośród nielicznych 3-4 z tysięcy , którą to dopadł półpasiec .Mam osłabioną odporność przez ukąszenie kleszcza( obecnie jest borelioza zaawansowana -postać stawowa, wciąż nie do wyleczenia) w związku z tym z podłapaniem półpaśca nie było problemów. Cała załoga w zakładzie pracy (ok. 40 osób)- wszyscy zdrowi do dzisiaj-tj. do 26 stycznia 2014 roku, a ja walczę z bólem od 10 września 2013 roku i nadal mam czerwone plamy, które wciąż pieką, swędzą a wewnątrz jamy brzusznej nadal jeszcze są napady bólu. Na początku września (od 10) przez miesiąc brałam sterydy i środki przeciw bólowe. Ból i tak był ogromny że całe noce nie spałam. Pojawiły się na wysypce bąble ropne-to sama UCIECHA- nie muszę tłumaczyć. Po odpadnięciu strupów po miesiącu rozpoczęłam dalszą kurację ale już u neurologa, gdyż nerwy pod chorą skórą były bardzo porażone do tego stopnia, że najlepiej czułam się bez ubrania, jak nic mnie tam nie dotykało. Jeszcze dzisiaj mam małe problemy( pieczenie, swędzenie) a skóra wygląda jak przysłowiowa krówka łaciata. Jeśli ktoś przechodził tę chorobę w takim stopniu jak ja to chyba mnie rozumie, dlaczego dzisiaj o tym piszę - a kto choruje to łączę się z tą osobą z wyrazami współczucia i życzeniami szybkiego powrotu do zdrowia i ulgi w cierpieniu. Irena. Niech ta paskudna choroba wyparuje z powierzchni Ziemi i da ludziom spokój.
7 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.